هیستروسکوپی

هيستروسكوپی چيست؟

هیستروسکوپی روشی است که پزشکان برای تشخیص و درمان بیماری ‌های مربوط به رحم و دهانه رحم، مانند خونریزی غیرطبیعی رحم، ضخیم شدن غیرطبیعی آندومتر (ضخامت رحم)، پولیپ رحم، خونریزی پس از یائسگی و ناباروری از آن استفاده می‌کنند.

فيلم واقعی عمل هيستروسكوپی توسط دكتر بيتا زلالی

چه بيماری هایی با هيستروسكوپی تشخيص داده و درمان می شود؟

هنگامی که علائمی مانند خونریزی غیرطبیعی واژینال و درد لگن دارید، اغلب برای تعیین علت مشکل به هیستروسکوپی نیاز است. هیستروسکوپی روشی است که برای بررسی داخل رحم استفاده می شود و با استفاده از یک هیستروسکوپ انجام می شود(که یک تلسکوپ باریک با نور و دوربین در انتهای آن است). تصاویر به یک مانیتور فرستاده می شود تا پزشک شما بتواند داخل رحم شما را ببیند. هیستروسکوپ از طریق واژن و دهانه رحم (ورودی به رحم) به رحم شما منتقل می شود، به این معنی که نیازی به ایجاد بریدگی در پوست شما نیست. روش هیستروسکوپی معمولاً برای موارد زیر استفاده می شود:

• علت‌یابی خونریزی غیر طبیعی رحم
• مشخص شدن علت درد لگن
• درمان خونریزی غیرطبیعی ابلیشن آندومتر
• انجام عقیم سازی لوله ها
• انجام بیوپسی

شناسایی و حذف ناهنجاری های حفره رحم مانند:

• پولیپ و فیبروم
• چسبندگی ها
• اندومتریوز
• سپتوم رحم
• سرطان های زنانه

هيستروسكوپی چگونه انجام می شود؟

هیستروسکوپی با استفاده از یک دوربین بلند و نازک (یک هیستروسکوپ) که مجهز به نور فیبر نوری است انجام می شود. هیستروسکوپ‌ها در سبک‌های مختلف، مانند صلب یا انعطاف‌پذیر، و همچنین قطرهای متفاوت هستند، بنابراین پزشک شما با دقت هیستروسکوپ مناسب را برای آناتومی و نیازهای شما انتخاب می‌کند.

پس از انجام بیهوشی و قرار دادن اسپکولوم، هیستروسکوپ به آرامی از دهانه رحم به داخل حرکت می کند. یک گاز دی اکسید کربن بی ضرر یا مایعی مانند آب نمک از طریق هیستروسکوپ وارد رحم شما می شود. این باعث انبساط رحم می شود تا پزشک بتواند پوشش داخلی را به وضوح ببیند.

پس از معاینه بصری پوشش داخلی رحم و منافذ لوله های فالوپ، می توان نمونه برداری و جراحی انجام داد. ابزارهای جراحی مختلف ساخته شده اند که به راحتی از طریق کانال های هیستروسکوپ وارد می شوند و به پزشک شما اجازه می دهند پولیپ ها را بردارد، بافت ها را برش دهد و سایر روش های جراحی را انجام دهد.

بهبودی پس از هيستروسكوپی

بیشتر زنان احساس می کنند می توانند روز بعد به فعالیت های عادی خود بازگردند، اگرچه برخی از زنان در همان روز به سر کار باز می گردند. در صورت استفاده از بیهوشی عمومی ممکن است بخواهید چند روز استراحت داشته باشید.

در حالی که در حال بهبودی هستید:

• می توانید فوراً طبق معمول غذا بخورید و بنوشید
• ممکن است گرفتگی هایی شبیه به درد پریود و مقداری لکه بینی یا خونریزی برای چند روز تجربه کنید – این طبیعی است و جای نگرانی نیست مگر اینکه شدید باشد.
• برای کاهش خطر ابتلا به عفونت، باید به مدت یک هفته یا تا زمانی که خونریزی قطع نشده است از رابطه جنسی خودداری کنید.

بعد از عمل هیستروسکوپی رحم چه انتظاری بايد داشت؟

این طبیعی است که بعد از عمل چندین روز خونریزی و انقباض خفیف واژینال را تجربه کنید. اینکه آیا می توانید به روال روزانه خود بازگردید یا باید فعالیت خود را محدود کنید بستگی به عمل جراحی انجام شده دارد، بنابراین پزشک دستورالعمل های مراقبت فردی را ارائه می دهد. اگر خونریزی شدید واژینال، درد شکم یا تب داشتید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

خطرات و عوارض هيستروسكوپی رحم

هیستروسکوپی روشی است که به پزشک اجازه می دهد تا داخل رحم شما را برای تشخیص و درمان بیماری های رحم وکانال رحمی مشاهده کند. هیستروسکوپی به طور کلی بسیار ایمن است، اما مانند هر روش دیگری خطر عوارض کمی وجود دارد. این عوارض برای زنانی که در طول هیستروسکوپی تحت درمان قرار می گیرند، بیشتر است.

برخی از عوارض اصلی مرتبط با هیستروسکوپی عبارتند از:

هیستروسکوپی کورتاژ چیست؟

اتساع و کورتاژ (Dilation and curettage) روشی برای برداشتن بافت های باقیمانده از جنین پس از سقط از داخل رحم است. سقط جنین پس از هفته دهم بارداری ممکن است ناقص باشد و بقایایی از آن درون رحم مادر باقی بماند. در چنین مواردی، پزشک برای پاکسازی رحم از کورتاژ استفاده می کند.

همچنین در برخی از موارد از اتساع و کورتاژ برای تشخیص و درمان برخی بیماری های رحمی مانند خونریزی شدید، برداشتن پولیپ های غیر سرطانی دهانه رحم و… استفاده می شود. در حالی که اصطلاحات هیستروسکوپی و اتساع و کورتاژ یا D&C اغلب به جای یکدیگر استفاده می شوند، چند تفاوت قابل توجه بین این دو روش وجود دارد.

در روش هیستروسکوپی تمامی فضای داخل رحمی قابل رویت است و پزشک می تواند با دقت بالاتر و خطای کمتر، درمان را انجام دهد. در کورتاژ به جای هیستروسکوپ از دستگاهی به نام کورت برای تراشیدن بافت های داخلی رحمی و نمونه برداری استفاده می شود. پس از اتمام عمل، نمونه های برداشت شده برای بررسی بیشتر به پاتولوژی ارسال می شود. در برخی از موارد بسته به تشخیص پزشک ممکن است هیستروسکوپی و اتساع و کورتاژ بطور همزمان انجام شوند. گاهی اوقات نیز روش D&C پس از هیستروسکوپی انجام می شود. زیرا امکان تشخیص بهتر بافت را فراهم می کند.

دکتر خوب برای عمل هیستروسکوپی چه کسی است؟

در این مقاله به بررسی هیستروسکوپی رحم و پرسش های متداول در این رابطه پرداختیم.

دکتر بیتا زلالی جراح و متخصص بیماری های زنان، زایمان و نازایی، جراح زیبایی زنان و عضو انجمن متخصصین زنان و زایمان ایران با بیش از یک دهه تجربه، یکی از بهترین و آگاه ترین پزشکان در ایران است. دکتر بیتا زلالی با سال ها تجربه در زمینه درمان بیماری های زنان و جراحی های زیبایی و استفاده از تکنولوژی های روز دنیا، می تواند بهترین ها را برای شما به ارمغان آورد. از تجربه های تخصصی دکتر بیتا زلالی می توان به لبیا پلاستی بدون بخیه، درمان ناباروری و انتخاب جنسیت، لاپاراسکوپی، مدیریت سقط های مکرر، هیستروسکوپی (تشخیصی و درمانی)، مدیریت بارداری های پرخطر، پیشگیری از زایمان زودرس، درمان بی اختیاری ادرار و… اشاره کرد. تیم دکتر بیتا زلالی از مشاوره اولیه تا مراقبت های بعد از عمل در کنار شما عزیزان است. شما می توانید برای مشاوره حضوری و ویزیت به مطب ایشان در تهران به آدرس سعادت آباد، سرو غربی، بین بلوار پاک نژاد و میدان کتاب (جنب بانک آینده)، پلاک 98، طبقه اول، واحد 12 و یا خوزستان، اندیمشک، خیابان انقلاب، نبش میدان مبارز و ایوبی شرکتی، کلینیک پزشکی پاستور، طبقه اول مراجعه کنید. برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با شماره های ۰۹۱۲۶۱۷۶۹۱۷ (تهران)، ۰۹۳۶۱۱۲۵۳۲۲ و  ۰۶۱۴۲۶۲۸۵۳۵ تماس حاصل نمایید.

پرسش و پاسخ درباره هیستروسکوپی

مخاطب گرامي!
اگر پرسشي داشتيد كه نتوانستيد در متن مقاله و سوالات متداول آن پاسخش را بيابيد، ميتوانيد سوال خود را در بخش ديدگاه ها مطرح كنيد تا تيم محتوايي خانم دكتر بيتا زلالي (جراح و متخصص بيماري هاي زنان و نازايي) در سريعترين زمان ممكن پاسخگوي شما باشند.